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近日熱播劇《小歡喜》里醫生的一句臺詞，引起了一場小風波。緣起主人公劉靜得了乳腺癌，醫生張主任說：“在飲食方面，要注意啊，不能吃含有激素的東西，比如說蜂膠之類的……”對此，中國蜂產品協會蜂膠專業委員會(以下簡稱蜂膠專業委員會)立刻發表聲明，說蜂膠含有激素會引發乳腺癌等是沒有科學依據的。

看了蜂膠專業委員會的聲明，很多人大腦里不免會涌現出幾個疑問：蜂膠里面是否含有激素?激素是否會引發乳腺癌?患了乳腺癌是否不能吃含有激素的食物?還有哪些食物中會含有激素?

要想搞清楚這些問題，我們首先要知道乳腺癌的發病是否和激素有關。

不是所有激素都和乳腺癌相關

“激素有很多種類，與乳腺癌相關的是雌激素。”中國抗癌協會乳腺癌專業委員會副主任委員、天津市腫瘤醫院乳腺腫瘤三科主任張瑾教授肯定的表示，體內雌激素的異常代謝和乳腺癌發病相關，是雌激素里面的雌二醇轉化為雌酮過程中的異常變化造成乳腺癌的發生，這也是乳腺癌確切的病因之一。

那服用含雌激素的食物，會不會導致乳腺癌的發生?“我們吃的任何食物都和乳腺癌的發生沒有直接關系，這不像吸煙和肺癌的關系那么明確。”張瑾表示，人體雌激素異常代謝是機體內環境造成的，屬于內源性的，這和吃什么食物沒有關系。吃同樣的食物，有的人能代謝出去，有的人可能就代謝不出去。目前已知的雌激素代謝異常的原因比如肥胖，熱量過分聚集，月經初潮過早，生育年齡過晚等，但這些也都是乳腺癌的促發因素，并不是直接因素。

患了乳腺癌，是否應在飲食上注意不吃含有激素的食物?

對此張瑾表示，對于乳腺癌患者來說，的確需要禁止外源性雌激素的攝入。特別是對于ER(雌激素受體)、PR(孕激素受體)陽性乳腺癌患者來說，癌細胞上的雌激素受體就像一把鎖，雌激素就是鑰匙。當鑰匙插到鎖里打開這把鎖，就會刺激癌細胞的生長。我們在用雌激素受體拮抗劑這把和鎖不匹配的鑰匙占上鎖眼的同時，再通過下調劑減少癌細胞表面的鎖，同時抑制雌激素去減少能打開這把鎖的鑰匙。

“目前只有雌二醇這類雌激素藥物，明確屬于外源性雌激素，乳腺癌患者是不能服用的。”而對于食物，張瑾則表示，當患者問我在乳腺癌治療期間哪些食物不能吃的時候，我都會告訴他們，沒有不能吃的食物。姑且不論食物里是否含有雌激素，一般來說天然食物經過胃腸道，一般都會代謝出去，很難在體內聚集。被體內吸收的部分，是否以雌激素的形式聚集下來也不一定。與其糾結哪些食物不能吃，乳腺癌患者在飲食上更應該關注膳食的平衡，特別是蛋白質、脂肪和糖三大代謝原料的攝入一定要平衡，不能過度肥胖，也不能沒有營養。

直接含人類雌激素的天然食物幾乎不存在

聽了專業人士的解釋，看來乳腺癌的“鍋”，食物不背。

不過還是有人會好奇，蜂膠等食物里到底有沒有雌激素呢?

對此問題，天津市科技大學食品學院的王浩副教授表示，首先要說明的是，直接含人類雌激素的食物幾乎不存在。更多的情況，是某些食物具有雌激素樣作用。什么是雌激素樣作用呢?當雌激素和雌激素受體結合的時候，雌激素才會發生作用。食物中的很多物質和雌激素結構很接近，就像孿生兄弟一樣，它們也能和雌激素受體有一個比較弱的結合，這種結合也能促進雌激素的代謝，因此被稱為雌激素樣作用。這類食物就包括大豆、花粉，中藥里的柴胡、杜仲，還有一些蜂產品等。

“不過天然食物中的雌激素樣作用對人體的影響非常輕微，食物中的雌激素樣作用與雌二醇這種雌激素藥物相比，效果相差幾千倍。再經過人體消化道代謝，真正能被人體吸收的所剩無幾。”王浩笑言，如果吃天然食物就能達到藥物的效果，就不需要人工去提取了。這有點類似不能拋開劑量說毒性。”

而且很多食物還對女性體內雌激素水平起著神奇的雙向調節作用。以大豆為例，大豆里主要起雌激素樣作用的成分是異黃酮，當人體內的雌激素不足時，大豆異黃酮會以“補充”的方式與雌激素受體結合，增加雌激素效應;當人體內雌激素水平過高時，大豆異黃酮又會以“競爭”方式與雌激素受體結合，擠掉活性較強的人體內的雌激素，讓其無“用武之地”，而“成功上位”的大豆異黃酮雌激素活性又很弱，因而可以達到抑制體內雌激素的作用。

不過王浩強調說，我們說的食物都是天然食物，不包括那些經過人工添加了雌激素成分的“食品”。(陳曦)

辟謠|蜂膠含激素致癌沒有科學依據

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